Mempersiapkan kolonoskopi

Lebih buruk daripada kolonoskopi itu sendiri ? Mungkin . Berikut adalah cara untuk membuat tugas yang tidak menyenangkan tapi penting ini berjalan lebih lancar .

Jika Anda bergidik membayangkan memiliki kanker usus besar - screening colonoscopy , kemungkinan itu adalah " persiapan " yang memicu ketakutan Anda . Ini tentu ketidaknyamanan utama : bersiap-siap untuk prosedur ini memakan waktu lebih lama - menurut sebuah penelitian , 16,5 jam , rata-rata - daripada waktu Anda akan menghabiskan di sebuah pusat medis hari kolonoskopi Anda ( biasanya tidak lebih dari tiga jam ) . Tapi apa yang paling off-menempatkan adalah bagian pencahar - mengambil zat - usus kliring kuat dan mengatasi diare yang dihasilkan .

Mengapa kolonoskopi ?

Selama kolonoskopi , dokter yang terlatih khusus ( biasanya pencernaan ) meneliti lapisan kolon (usus besar ) dengan lingkup menyala ( kolonoskop ) mencari lesi kanker dan polip - pertumbuhan pada permukaan dalam usus besar yang kadang-kadang berubah menjadi kanker . Ada beberapa metode skrining lain - tes darah tinja okultisme , sigmoidoskopi fleksibel , double -contrast barium enema , CT colonography ( kolonoskopi virtual) , dan tes feses untuk DNA gudang dengan kanker kolorektal - tapi kolonoskopi tradisional lebih disukai . Ia menemukan lebih polip dan lesi dibandingkan dengan metode lain , dan polip dapat dihapus dan biopsi diambil segera selama prosedur . Kolonoskopi juga memeriksa seluruh usus besar . Hal ini sangat penting bagi wanita , karena mereka lebih cenderung memiliki polip atau lesi lebih dalam usus besar - khususnya, dalam usus besar naik, daerah di jangkauan terjauh dari kolonoskop . ( Sigmoidoskopi , prosedur lain yang menggunakan lingkup menyala , hanya memeriksa ketiga pertama dari usus besar . )

Meskipun tidak ada penelitian telah membuktikan hal itu , ada beberapa alasan untuk percaya bahwa persiapan usus lebih sulit bagi wanita daripada pria . " Wanita lebih mungkin sembelit , " kata Harvard Medical School Dr Jacqueline Wolf, seorang pencernaan di Beth Israel Deaconess Medical Center di Boston . " Oleh karena itu motilitas mereka mungkin tidak cukup baik , sehingga mungkin sedikit lebih sulit untuk mendapatkan mereka dibersihkan . " Perempuan juga lebih mungkin dibandingkan pria memiliki sindrom iritasi usus , yang dapat menyebabkan gas , kembung , dan nyeri perut atau kejang . " Anda dapat membayangkan bahwa hal itu bisa menyebabkan masalah dengan persiapan ," kata Dr Wolf.

Apa yang terlibat?

Mengosongkan isi usus besar adalah persyaratan pertama untuk kolonoskopi sukses . Jika persiapan usus tidak up to par , polip dan lesi dapat terjawab , kolonoskopi mungkin memakan waktu lebih lama ( meningkatkan risiko komplikasi ) , atau seluruh proses mungkin perlu diulang atau dijadwal ulang .

Anda harus berhenti makan makanan padat sehari sebelum kolonoskopi , dan mulai malam sebelum prosedur , Anda harus mengambil zat yang memicu usus - kliring diare . Petunjuk yang tepat akan tergantung pada persiapan usus yang ditentukan , saat kolonoskopi Anda , dan pengalaman sebelumnya yang Anda miliki dengan preps usus ( jika salah satu tidak bekerja sebelumnya, Anda mungkin akan diresepkan yang berbeda ) .

Dua preps usus yang paling banyak digunakan adalah polietilen glikol ( PEG ) dan lisan natrium fosfat . Keduanya membutuhkan konsumsi yang cepat dari sejumlah besar cairan . Diare biasanya dimulai dalam waktu satu sampai empat jam mulai minum persiapan . Solusi PEG lebih sulit untuk menelan - secara harfiah . Ini asin dan anda harus minum satu galon dalam waktu kurang dari tiga jam . PEG dapat menyebabkan kembung , mual , dan muntah , yang dapat mengakibatkan pengosongan lengkap dari usus . Sebuah obat anti-mual mungkin diresepkan . Pendekatan lain adalah dengan menggunakan setengah jumlah larutan PEG bersama dengan pencahar , seperti bisacodyl ( Dulcolax ) atau magnesium sitrat .

Larutan natrium fosfat oral juga asin , tetapi beberapa orang merasa lebih mudah ditahan dibandingkan dengan PEG . Ini diambil dalam dua dosis kecil , masing-masing dicampur dengan 8 ons cairan bening seperti Sprite atau ginger ale , dan diikuti oleh dua atau lebih gelas 8 - ons cairan bening . Jawaban terbaru untuk masalah palatabilitas adalah Visicol dan OsmoPrep - natrium fosfat oral dalam bentuk tablet . Tablet yang diambil empat pada satu waktu , setiap 15 menit , dengan delapan ons cairan bening - 20 tablet malam sebelum kolonoskopi , dan 12 sampai 20 tablet beberapa jam sebelum prosedur .

Oral natrium fosfat bekerja dengan menarik air ke dalam usus untuk flush limbah. Hal ini dapat menyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit , jadi penting untuk tetap terhidrasi dengan baik di seluruh persiapan usus , Gatorade atau Powerade yang sangat membantu .